Comment un leadership fort a propulsé la campagne nationale de vaccination contre la poliomyélite en République centrafricaine
La République centrafricaine (RCA) a récemment vacciné plus de 2,6 millions d’enfants contre la poliomyélite à travers le pays, dépassant de plus de 300 000 son objectif national. L’atteinte de cette performance remarquable a reposé sur une expertise technique solide, un accès suffisant aux vaccins et aux ressources, ainsi qu’une coordination rigoureuse assurée par l’équipe de la Direction de la Prevention par la Vaccination (DPV).
Dans ce cadre, Amp Health a collaboré étroitement avec l’équipe de la DPV pour veiller à ce qu’elle dispose des outils, processus et compétences nécessaires à la réussite de cette campagne nationale de vaccination.
Qu'est-ce qui a rendu cette campagne unique ?
Avec le soutien de la Fondation Gates, Amp Health a établi en 2024 un partenariat stratégique avec l’équipe de la Direction de la Prevention par la Vaccination (DPV) de la République Centrafricaine afin de renforcer ses compétences en leadership et en gestion, et d’améliorer les systèmes d’approvisionnement et de distribution des vaccins à l’échelle nationale.
Fidèle à son approche centrée sur les besoins des équipes, Amp Health a adapté son appui aux réalités et aux priorités de la DPV. En collaboration avec Daniel Mugunga Matabaro, partenaire de gestion intégré, et les experts en apprentissage d’Amp Health, un programme de renforcement des capacités, à la fois pratique et contextuel, a été co-conçu et mis en œuvre.
Ce programme a permis à l’équipe de la DPV de mieux planifier, coordonner et diriger ses activités, des compétences qui se sont révélées déterminantes dans le succès de la campagne nationale contre la poliomyélite.
Quatre facteurs clés ont été mis en évidence :
La responsabilisation comme moteur de performance : la définition claire des rôles et des responsabilités a permis une mobilisation rapide des équipes et une coordination plus fluide à tous les niveaux.
Des données au service de l’action : grâce aux réunions hebdomadaires de suivi, à la mise en place d’un tableau de bord de suivi et à l’utilisation de groupes WhatsApp dédiés, l’équipe a pu ajuster les stratégies en temps réel, en particulier dans les zones à faible couverture vaccinale.
Des outils performants pour une meilleure coordination : l’introduction d’outils de suivi des activités et de mécanismes structurés d’alignement entre partenaires a renforcé la planification et la collaboration avec des acteurs clés tels que l’OMS, l’UNICEF et GAVI, assurant ainsi une mise en œuvre plus efficace dans tous les districts.
Les revues ont renforcé les résultats : les revues post-campagne ont permis d’identifier plusieurs problèmes systémiques, notamment des retards administratifs, des cibles sous-estimées et des limites dans la qualité des données ouvrant la voie à un cycle d’apprentissage et d’amélioration continue au sein du programme.
“La victoire de la République centrafricaine contre la poliomyélite est le résultat d’un leadership fort et de systèmes de gestion renforcés.
La tenue régulière de réunions, l’amélioration de la coordination et de la collaboration avec les partenaires, ainsi qu’une communication claire et constante avec les responsables de santé des districts et les équipes régionales ont été des éléments déterminants de ce succès.
L’utilisation d’un tableau de bord de suivi a permis de visualiser les progrès tout au long de la campagne, favorisant des ajustements rapides et une meilleure réactivité. Grâce à ces efforts conjoints, nous avons non seulement atteint, mais dépassé nos objectifs de vaccination dans tous les districts.”
L'équipe du PEV avec Rihlat Said Mohamed, directrice du soutien national d'Amp Health, et Daniel Mugunga Matabaro, partenaire de gestion
Au-delà de la polio : construire des systèmes de santé plus solides
Les nouvelles méthodes de travail de l'équipe du PEV renforcent déjà le système de vaccination plus large de la RCA. Les réunions hebdomadaires entre les responsables centraux et les points focaux régionaux se sont avérées très efficaces, facilitant l'analyse des données de couverture et permettant une résolution rapide des problèmes. Ainsi, l'équipe du PEV a réussi à inverser une forte baisse de la couverture vaccinale pentavalente de troisième dose dans le district de Carnot, après qu'une baisse de 15 % ait été détectée lors d'une des réunions hebdomadaires. Grâce à la rapidité d'action et de réponse de l'équipe du PEV, la couverture est passée de 68 % à 89 % en six semaines. L'amélioration des prévisions a également permis de réduire les ruptures de stock de vaccins de 40 %, garantissant ainsi un accès plus fiable aux communautés.
Ces progrès ont été appuyés par un accompagnement complémentaire : Daniel a travaillé en étroite collaboration avec l’équipe du PEV sur le renforcement de la collaboration et de l’utilisation des données, tandis que Brice Makon, associé principal du Programme de leadership national, a soutenu les responsables de district dans la coordination des parties prenantes. Ensemble, ces efforts ont contribué à renforcer le leadership à plusieurs niveaux du système de santé.
Le succès de la campagne de lutte contre la polio en République centrafricaine illustre ce qu’il est possible d’accomplir lorsque des équipes de santé publique engagées disposent des outils, de l’encadrement et du soutien nécessaires. L’approche d’apprentissage expérientiel et intégré d’AMP Health, alliant formation sur mesure et partenariats fondés sur la confiance, permet aux équipes non seulement de mener à bien des campagnes ambitieuses, mais aussi de bâtir des systèmes plus solides et plus résilients.